听神经瘤多发生在内听道附近,增大后向CPA发展。肿瘤的血多来自小脑前下动脉,基底动脉桥支、小脑后下动脉和内听动脉均可参与供血。
一、听力变化。
2.耳鸣
听神经瘤在颅内的常见临床表现。
三、前庭功能异常。
约18%~22%的患者在发病过程中会出现眩晕症状,常出现在疾病早期,不严重,持续数天或数月后自行缓解。将近一半的病人会出现行走不稳,出现的可能性与肿瘤的大小有关,在肿瘤小于25px的病人中,可能性为37%,在肿瘤大于75px的病人中,可能性为71%,约90%的病人会出现眼球震颤,但部分病人的眼球震颤是由于小脑受累所致。哈尔滨做听神经瘤手术哪里好。
四、面神经表现。
面神经的运动纤维对外界压力有很强的承受能力。大多数患者入院后只在神经科检查时发现轻度面瘫,临床上约10%的患者出现面神经运动障碍。
五、三叉神经受累表现。
听神经瘤患者的三叉神经受累症状多为肿瘤同侧感觉异常或迟钝,多见于三叉神经的第二分布区。听神经瘤患者面部疼痛和咀嚼功能障碍较少。
6.头痛
头痛是听神经瘤患者除听神经受累症状外最常见的症状。额头和枕部头痛在过去很常见。病程后期可能与肿瘤较大导致颅内压升高有关。
7.小脑共济运动障碍:听神经瘤患者有两种共济障碍:小脑和前庭。哈尔滨治疗听神经长瘤哪家专业。
(1)小脑性共济失调常发生在疾病后期,包括躯干和四肢失调,表现为辨距过大、运动失调和变换运动失调,常合并姿势性震颤和小脑语言。
(2)前庭性共济失调表现为躯干失调,无四肢失调、头晕、眼球震颤。
八、后组颅神经麻痹。
在疾病的后期,随着肿瘤体积的增加,肿瘤向下方生长累及Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ。神经后可引起构音障碍、吞咽困难和声音嘶哑。肿瘤向上压迫脑干,可能导致对侧肢体轻瘫和锥体束征。长期慢性颅内压升高导致视乳头继发性萎缩,导致视力下降甚至失明。