一说起面瘫,许多人都会想到数九寒天,这和天气潮湿、温差大、空气中的病毒比较多有关。年长的人因为免疫力低,就比较容易中招。面神经性走行,较大部分位于面部颞骨的面神经管内,若管内面神经受到炎症刺激或病毒感染等,就会出现水肿、骨管内嵌顿、压迫,导致面神经传导功能障碍,面部表情肌失神经支配,从而出现面瘫。哈尔滨嘴歪眼斜治疗去哪个医院好
面部瘫痪的主要表现是:患侧额纹消失,无法抬额,皱眉头,眼睑闭合或闭合不良,鼻唇沟变浅,口角下垂,嘴被牵向健侧,不能吹口哨,鼓腮时病侧嘴角漏气。静息状态良好,哭笑时症状尤其明显。
判断面瘫与中风的关系
从临床来看,不少病人认为嘴歪眼斜是面瘫,却忽视了中风的先兆,其实两者还是有明显区别的。
第一,中风发病时多伴有头痛、头昏、恶心呕吐、口角歪斜等症状,而且面瘫前只有耳后疼痛或下颌角不适,精神状态好,绝对不会出现偏瘫。
二是仔细观察,二者所显示的面部表情不同,中风仅累及病变对侧的下半部面肌,不影响上面肌,因此只有鼻唇沟变浅,露齿时口角下垂,不能吹口哨等,但可以皱眉头,闭眼;
同侧面部肌肉萎缩,面部肌肉萎缩,闭眼等下半部肌肉麻痹表现为口角歪斜、鼻唇沟变浅等,同侧额纹变浅,不能皱眉头,闭眼等面肌瘫痪。
很多有高血压、动脉硬化史的老年人,一出现口角歪斜就认为是中风,其实如果还能皱眉头、眉头、闭眼、没有偏瘫,就不用太过紧张,一般通过针灸等治疗,可以得到康复。
面痉挛不是面瘫。
面肌肉痉挛是由于血管动脉硬化、神经病变、神经发生短路引起的单侧睑、面部表情肌阵发性不自主跳跳,是常见的中老年人。
病情严重者,表现为强直,致同侧不能睁开,口角向同侧倾斜,不能讲话,常因疲劳、精神紧张及自主活动加重,但不能控制其发作。一次痉挛短则数秒,长至十多分钟,间隔期长短不等。
睡眠后,大多数病人的抽搐都会停止。针刺对面肌痉挛的效果并不明显,多为心理作用。
面部肌肉痉挛是由于自身的刺激所致,有时候针刺反而会加重病情。大多数口歪眼斜的病人,并非面肌痉挛,而是面瘫。这种病完全不同于面肌痉挛。
老年面瘫患者要重点排查脑神经血管异常,面瘫往往是脑梗死的唯一表现;
耳带状疱疹若伴有耳部疼痛,应考虑听力下降及眩晕发作;
面瘫患者有中耳炎病史,说明中耳炎已经并发面神经受损,更应尽早治疗。
尽管很多医学文献认为面神经炎患者中80%以上都可以痊愈,但临床上仍有少数病人因各种原因而导致面瘫后遗症。
所以治疗的关键是“早、早、早”!一般来说,最好的治疗是发病一周后开始。
面部麻痹病人可以到神经内科、耳鼻喉科、针刺科等科室就诊,不同学科的医生都会进行相应的治疗。
对早期面瘫患者,多提倡药物结合(针刺、理疗)疗法。经过抗炎、抗病毒、营养神经及激素等药物治疗,一般2周左右面瘫症状就会有所改善。哈尔滨嘴歪眼斜治疗去哪个医院好