脑萎缩（brain atrophy）是指由各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一种现象。病理上表现为脑组织体积缩小，细胞数目减少，脑室和蛛网膜下腔扩大。本病多发生于50岁以上，病程可达数年至数十年，男性多于女性，可分为弥漫性脑萎缩（包括皮层萎缩、小脑萎缩及皮层、小脑、脑干萎缩）及局限性脑萎缩（多见于局限性脑器质性病变后如外伤、血管病、颅内局限性感染等）。脑萎缩原本是在CT或MRI检查时，发现脑组织体积减小和脑室扩大等而命名的，因此，脑萎缩是许多疾病的神经影像学表现。

     中老年脑萎缩是否正常取决于多种因素，包括脑萎缩的程度、症状和病因，不能一概而论。70岁出现脑萎缩在一定范围内是正常的生理现象，但严重的脑萎缩并伴有认知功能下降等症状可能是不正常的，需要警惕并寻求医疗帮助。

一、正常

脑萎缩是一个自然的生理过程。随着年龄的增长，人体的各个器官都会逐渐衰老，包括大脑。这种自然的衰老过程可能导致脑组织体积减小，但并不一定意味着有病。

脑萎缩在一定范围内是正常的。在老年人群中，由于脑细胞的自然减少和脑组织的萎缩，可能会出现一些认知功能下降的表现。但这种表现往往是一个渐进的过程，与阿尔茨海默病等病理性的脑萎缩有所不同。

二、不正常

如果中老年人出现严重的脑萎缩，并伴有明显的认知功能下降、记忆力减退等症状，这可能提示存在病理性的问题。这可能是由于脑血管疾病、神经系统疾病或其他健康问题导致的。脑萎缩是不正常的，需要及时就医并进行相关检查和治疗。

一些不良的生活习惯，如长期缺乏锻炼、饮食不均衡、吸烟等，也可能加速脑萎缩的过程。保持健康的生活方式也是预防脑萎缩的重要措施。

保持健康的生活方式也有助于预防脑萎缩的发生，及时发现并寻求医疗帮助。