脑梗死是一种常见的急性缺血性卒中,指因各种原因导致局部脑组织血液供应障碍、缺氧而引起神经细胞损伤或坏死。对于部分患者而言,通过介入手术进行治疗后可取得良好的预后。
根据脑梗死面积部位不同,症状也不完全相同。多数可以出现偏瘫肢体瘫痪,症状重的表现为完全瘫,肢体完全不能活动,轻者表现为上肢不能上举,手持物不能,下肢行走拖地,呈划圈步态等。还可以出现言语功能障碍,比如出现言语不能,言语不清晰,欠流利等。吞咽功能障碍,表现为完全不能吞咽,或吞咽困难,饮水呛咳。感觉障碍,出现麻木,痛温觉,针刺觉消失或减退等。大小便失禁,尿潴留。严重者出现意识障碍,表现为昏睡,昏迷等。
1、溶栓:如果在发病3-4小时之内能够到达医院,在医生评估下符合静脉溶栓适应证时可以使用尿激酶等药物溶解血管内的血块;
2、取栓:适用于大动脉闭塞性病变引起的脑梗死,如颈内动脉系统和椎基底动脉系统的闭塞,可以通过支架植入术将堵塞部位打通,恢复大脑供血功能;
3、机械取栓:主要是针对存在严重侧支循环者以及不适合做支架置入的情况,可通过导管头端装置上的弹簧圈来封闭狭窄处,并利用球囊扩张成形技术使狭窄段扩大,从而达到改善脑部血液循环的目的;
4、其他方法:包括抗凝及降纤类药物的应用,常用的有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷分散片等,还可遵医嘱应用低分子肝素钙注射液、华法林钠片等药物辅助治疗。
但上述治疗方法均需要由专业的医师根据患者的病情选择合适的方案来进行操作,不可自行盲目用药或者采取措施,以免加重原有症状甚至引发不良后果。另外,建议日常生活中注意饮食清淡易消化,避免食用辛辣刺激的食物;适当运动锻炼身体,增强自身抵抗力。