引起头痛的病因众多,大致可分为原发性和继发性两类。前者不能归因于某一确切病因,也可称为特发性头痛,常见的如偏头痛、紧张型头痛;后者病因可涉及各种颅内病变如脑血管疾病、颅内感染、颅脑外伤,全身性疾病如发热、内环境紊乱以及滥用精神活性药物等。
头痛的发病机制复杂,主要是由于颅内、外痛敏结构内的痛觉感受器受到刺激,经痛觉传导通路传导到达大脑皮层而引起。颅内痛敏结构包括静脉窦(如矢状窦)、脑膜前动脉及中动脉、颅底硬脑膜、三叉神经(Ⅴ)、舌咽神经(Ⅸ)和迷走神经(Ⅹ)、颈内动脉近端部分及邻近Willis环分支、脑干中脑导水管周围灰质和丘脑感觉中继核等;颅外痛敏结构包括颅骨骨膜、头部皮肤、皮下组织、帽状腱膜、头颈部肌肉和颅外动脉、第2和第3颈神经、眼、耳、牙齿、鼻窦、口咽部和鼻腔黏膜等。机械、化学、生物刺激和体内生化改变作用于颅内、外痛敏结构均可引起头痛。如颅内、外动脉扩张或受牵拉,颅内静脉和静脉窦的移位或受牵引,脑神经和颈神经受到压迫、牵拉或炎症刺激,颅、颈部肌肉痉挛、炎症刺激或创伤,各种原因引起的脑膜刺激,颅内压异常,颅内5-羟色胺能神经元投射系统功能紊乱等。
出现经常性头晕、头痛,并伴有失眠的症状时,可能是由于生理性因素导致的,也有可能是由于脑供血不足、颈椎病等病理因素引起。建议患者及时前往医院就诊,在医生指导下进行治疗。
一、生理因素
如果长期处于精神压力大、过度劳累的状态下,可能会使大脑神经功能紊乱,从而出现经常性的头晕、头痛等症状,同时还会伴随有睡眠障碍的情况发生。一般不需要特殊处理,通过适当休息后可缓解。
二、病理因素
1.脑供血不足:当患有高血压或高脂血症时,会导致血液黏稠度增高,从而使脑部血管狭窄或者闭塞,造成脑组织缺血、缺氧的现象,引发上述不适现象。可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物来改善病情。
2.颈椎病:长时间低头工作或者是不良的生活习惯,会诱发颈椎病的发生,会对颈动脉产生压迫,影响到正常的血液循环,从而出现头部眩晕、疼痛以及失眠等情况。可以遵医嘱口服盐酸乙哌立松片、布洛芬缓释胶囊等药物来治疗。
除以上常见原因外,还可能与颅内肿瘤有关,应完善检查明确具体病因后再对因治疗。