眩晕分为外周性眩晕和中枢性眩晕。外周性眩晕主要是前庭功能发生改变所引起的,比如前庭神经元炎。
中枢性眩晕,多是由于脑部血管功能闭塞所引起的,比如后循环供血不足等。在某些情况下,眩晕可以是脑梗死的一个临床症状。对于眩晕症而言,是否是脑梗?要结合病人的实际表现来判断。
眩晕症经常是以头晕、恶心、呕吐、出冷汗,和其他自主神经紊乱为基本的特征。而脑梗死是急性起病,一般有基础性疾病,比如高血压、糖尿病、高脂血症、抽烟、饮酒等的病史。患者除了有肢体麻木乏力以外,也可以出现眩晕、头痛、耳鸣等情况。如果一个眩晕的患者,伴有肢体的全身麻木或者无力、言语不清、吞咽困难等,基本上可以考虑是脑梗的可能性大一些。需要到医院里进行头部影像学的检查进行确认。
此外,患者有头晕的感觉,如果持续时间比较短,一般不考虑是脑梗死引起的。因为脑梗死的病变是起病快、恢复慢,当眩晕是短暂性发作的时候,一般以周围性眩晕为主,而中枢性眩晕的可能性不大。
眩晕是脑梗的症状,但眩晕并非一定就是脑梗,还可能由耳石症、颈椎病、高血压等疾病导致。因此,当出现眩晕症状后,需避免盲目认定为脑梗,应及时就诊,明确诊断后积极治疗。
1、脑梗:眩晕为脑梗的典型症状表现,当出现脑梗后,导致局部脑组织缺血,致使该部位的脑神经受到损害,诱发脑功能障碍,就可能会引起眩晕症状,还可伴有头痛、言语不利等表现;
2、耳石症:由于头部突然发生位置改变,导致耳石脱落至半规管,就可能会引起头部眩晕感,还可伴有视物旋转、眼部震颤等症状;
3、颈椎病:通常是由于长期睡姿不良或姿势不当,导致颈椎正常的生理曲度发生改变导致,可使颈部肌肉紧张、痉挛,造成动脉供血不足,就可能会引起眩晕症状,还可能会伴有颈肩部酸痛、头痛、手麻等症状;
4、高血压:当血压升高后,脑血管内的压力增大,可不断对脑膜形成刺激,就可能会引起眩晕症状,还可能会伴有头痛、恶心、呕吐等表现。