脑梗死和脑出血是两种不同的疾病。脑梗死后出现脑出血可能是由于多种原因引起的，如血管病变、高血压、糖尿病等。脑梗主要是由于动脉粥样硬化导致血管壁变厚、血管腔变狭窄，有的远端血管出现闭塞，导致血管供应区的脑组织发生缺血性的坏死。根据梗塞的部位不同，表现的症状各不一样。患者额叶出现梗塞的症状，表现的是患者性格改变、淡漠，而且记忆力下降、思维方式有所改变。如果患者损伤的部位是在内囊区，可以出现对侧肢体的偏瘫以及偏身感觉障碍，还可以出现同向性的偏盲。

一、脑梗死后出现脑出血的原因：

1.血管病变：如果患者本身存在脑动脉硬化、脑血管狭窄等情况，在脑梗死后可能会导致小血管破裂，从而引起脑出血的情况发生。

 2.高血压：长期的高血压会导致脑血管壁变得脆弱，容易在血压突然升高时破裂，引发脑出血。

3.糖尿病：糖尿病患者的血糖控制不佳，可能导致血液中的葡萄糖无法被充分利用，进而刺激血流加速，增加血管内压力，最终导致脑出血的发生。

二、治疗措施：

对于脑梗死后出现脑出血的患者，需要及时就医，并进行针对性的治疗。治疗方法包括药物治疗和手术治疗。

1.药物治疗：常用的药物有华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药；阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药；甘露醇注射液、呋塞米片等降低颅内压药物；以及营养神经类药物，比如甲钴胺胶囊、维生素B6片等。

2.手术治疗：对于病情较严重的患者，可能需要通过手术来清除血肿或修复受损的脑组织。

脑梗死后出现脑出血是一种比较严重的情况，建议患者及时就医并接受专业医生的指导治疗。同时要注意生活方式的调整，避免过度劳累和情绪波动等因素对身体造成进一步的影响。