“十年前,一名60多岁的妇女发现了许多降压方法,如高血压、运动和服药。直到最近,她变得懒惰,去医院检查肾上腺的绿豆大小,这也是她多年来高血压的原因。微创手术切除肿瘤不仅控制了困扰她多年的高血压,还降低了肾功能衰竭、心力衰竭、中风等风险。
十年前,她被诊断出患有高血压。她试图通过锻炼来降低血压。她服用了四种抗高血压药物,但效果并不好。在过去的两年里,当她感到兴奋时,她的血压迅速升高,有时甚至是正常血压的近三倍。一个多月前,她突然四肢疲劳,难以行走。她在家附近的一家医院发现了低钾和高血压。经过药物控制血压和补充钾治疗,她的症状有所改善。然而,几天后,身体疲劳再次发生。
几天前,康先生来医院看病。得知病情后,他怀疑康先生的肾上腺有问题。通过肾上腺CT和肾上腺激素检查,发现左肾上腺直径约为1厘米,如绿豆大小的肿瘤。正是因为这种肿瘤导致了原发性醛固增症,导致了二次高血压和低钾血症。孟哲通过腹腔镜微创手术切除了左肾上腺肿瘤。手术后,康先生的血压和钾值逐渐恢复正常,并于5月7日恢复出院。
肾上腺是人体重要的内分泌器官。肾上腺病变容易导致激素分泌过多、心血管系统异常和继发性高血压。原发性醛固酮增多是继发性高血压最常见的原因,也可能导致低钾疲劳。像康先生这样的长期低钾会损害胰岛,导致糖尿病,甚至导致严重后果,如肾功能衰竭和心力衰竭。
肾上腺瘤引起的高血压约占高血压患者的20%,约占新高血压患者的7%,但往往被患者和医生忽视。新发高血压患者应服用降压药,但血压控制不稳定,或体检发现肾上腺结节高血压患者应到医院检查肾上腺肿瘤引起的高血压,以避免肾上腺高血压对心脏、大脑、肾脏等器官造成更大损害。"