“烟雾病是一种脑血管疾病，其特征是双侧颈内动脉末端、脑前动脉和脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞，并继发于颅底异常血管网。因为这种颅底异常血管网在脑血管造影图像中类似于烟雾，所以被称为烟雾病。

烟雾病的发病年龄分布在双峰，主要集中在10岁以下儿童和40岁左右的成年人。儿童烟雾病患者主要有缺血症状，有的可能有癫痫发作，出血症状少见；成人烟雾病患者缺血出血症状大致相同，少数伴有癫痫发作。烟雾病危害大，严重者甚至致残致死，明确诊断后应尽快治疗。但目前很多普通人和基层医务工作者对烟雾病这种罕见病没有充分正确的认识，治疗上也存在一些误区，容易出现以下问题。

容易误诊。由于烟雾病常以脑梗死、脑出血或癫痫发作为主，许多患者在发病后被送往医院。医生经常根据上述疾病进行治疗，但实际上并没有解决疾病的症结。如果不进一步治疗，患者可能会反复出现脑梗死、脑出血，甚至危及生命。

缺乏理解。许多人对这种疾病了解不够，认为烟雾病无法治疗。事实上，随着医疗技术的不断发展，已经有了相对成熟的治疗方法，应该积极治疗。

保守的治疗方法。对于烟雾病的治疗，许多地方仍保持保守的药物治疗，如脑梗死患者，经常使用血管扩张剂、抗血小板聚集药物和抗凝剂。虽然这在脑梗死的治疗中是有效和必要的，但它只能暂时缓解症状，对烟雾病本身没有多大意义。此外，药物治疗不适用于出血性烟雾病，但可能会加重脑出血。

恐惧手术。也有很多人保守，害怕手术，尤其是开颅手术。但目前医学界对烟雾病没有有效的药物治疗方法，一般建议明确诊断后尽快手术。此外，传统的单一手术方法也有局限性。简单的直接搭桥或敷法往往很难达到理想的疗效。直接血管搭桥术改善脑供血的范围有限，敷法形成新生血管需要3~6个月，在此期间仍存在发病风险。一般认为，联合血管搭桥手术效果更全面。

最后，我想提醒大家，如果发现孩子经常头痛，总是敲头或出现短暂的肢体无力、摔跤、短暂的失语症和视力失明；成年人在没有“三高”的情况下，会出现类似脑缺血的症状，甚至脑梗死和脑出血。他们应该高度怀疑自己患有烟雾病，并及时到正规医院进行脑血管影像筛查。