在做检查时，我们都有这种想法，脑梗塞做CT好还是核磁好，事实上脑梗查CT还是核磁应根据患者的具体情况选择，脑血管病急性期选择CT,进一步了解病情做核磁共振。

    首先，当发生急性脑血管病的时候，判断是脑出血还是脑梗塞，应优先选择CT检查。因为CT比核磁共振更快捷，当排除脑出血以后，有溶栓适应症的，应立即给予溶栓治疗。

    其次，如果临床上已经明确是脑梗的，需要进一步的明确梗死的部位，缺血半暗带的情况的，应选择核磁共振检查。 CT检查在颅底的部位会有伪影，这时应给予核磁共振检查。

     对于急性期，我们需要对病变做一个急性评估的情况下，我认为是CT更好。因为在急性期的情况下，我们不知道颅内的病变是梗塞或者出血，CT对于脑出血是比较敏感的，所以在急诊室我们对患者选择的筛查就是头部CT。通过头部CT，可以把缺血和出血的疾病进行很好的鉴别，像这样的情况，就可以给患者进行一个紧急治疗方案的实现。
CT有一定的缺陷，它对一些小脑和脑干的病变显示的不是特别清楚。CT检查有一定射线的干扰，所以对于一些比较小的病灶，或者有一些对CT检查不适合的，比如怀孕期的妇女，可能选择核磁检查会更好一些。
当然核磁跟CT相比，有上述的优势，但是也不适合一些人群，比如有幽闭恐惧的人群。身上有金属的患者不适合。就是一些起搏器，可能一些比较早的起搏器，也是不适合进入磁场中去，对于这类患者只适合选择CT检查。临床上医生会根据患者的病情选择CT或核磁共振检查。