高血压怎么用药

2024-05-11 01:31:35

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    高血压的典型症状包括头痛、疲倦或不安、心律失常、心悸耳鸣等。然而,许多高血压患者可能在没有任何症状的情况下已出现其他并发症,如脑卒中、视物模糊、意识丧失、失忆等,所以高血压被称为“无声的杀手”。除了在生活方式需要注意,高血压朋友还可以在医生的指导下,服用降压药物。下面我们就来简单了解一下这些降压药。

第一种:利尿药

当自来水管中的水压过高,有什么办法可以把它降下来呢?可以放掉一些水,水管里的水少了,压力自然就下来了。利尿药也是这种原理,通过排尿,来降低血容量,从而降低血压。常见的代表药是氢氯噻嗪、呋塞米和螺内酯。

第二种:β受体阻滞药

自来水管里的水压过高,除了放点水来减压,把水泵的动力调小一些,水压也就跟着下来了。β受体阻滞药就是起到的就是这样作用,它可以使心肌收缩力下降,心率减慢,心输出量也就减少了,血压也就跟着降低了。β受体阻滞药能够改善心肌重塑,适用于心绞痛、心肌梗死和慢性心功能不全的患者朋友,十分适合于心率偏快的中青年高血压朋友或者合并心脏靶器官受损的朋友。但不适合心跳特别慢存在二度三度房室传导阻滞的患者。这类的常见药物有普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、拉贝洛尔等,一般叫什么什么洛尔的,就是这类药。

第三种:α受体阻滞药

当水压过高时,除了放点水,调低水泵动力哇喔,还有什么办法呢?上面我们说了当水管过细时,水挤在更小的空间里,水压就会升高,聪明的朋友一定想到了吧,对了,还可以换一根粗一点的水管。α受体阻滞药,可以使收缩的血管放松,血压也就下来了。常见的有酚妥拉明、哌唑嗪。这类药能对糖、脂代谢带来有益的影响,适用于高血压和高脂血症的患者,还可以缓解前列腺增生,但首次使用时可能出现严重的低血压,导致眩晕、心悸甚至晕厥,长期单独使用α受体阻滞药也可能造成水钠潴留,大大削弱降血压的效果。

第四种:钙离子拮抗药

该类药可以实现α和β受体阻滞药的功能,它既可以松弛血管,使外周血管阻力降低,也可以使心率减慢,心脏收缩功能下降,心输出量减少,从而使血压降低。常见的有氨氯地平、硝苯地平和维拉帕米。该类药和其它种类的药相比,不良反应较少。由于维拉帕米和地尔硫卓在减慢心率和降低心肌收缩力方面的能力较强,不适合于心功能不全、严重窦性心动过缓或房室传导阻滞的患者朋友。使用该类药物有时会出现头痛、颜面潮红、多尿、踝部和双下肢水肿等现象,在服用短效药物的早期尤为明显,但随着用药时间的演唱,症状常会减轻或消失。

第五种:血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)和血管紧张素二受体拮抗剂(ARb)

大家听到这么一长串名字是不是有点懵了,该类要的作用就是松弛小动脉和减少醛固酮的分泌,进而达到利尿的作用。常见的有卡托普利、氯沙坦和缬沙坦,一般什么普利、什么沙坦就是这类药。该类药可以改善胰岛素抵抗,减少蛋白尿,适合肥胖、糖尿病、心脏受损和存在蛋白尿的高血压朋友。但使用该类药时可能会有人出现血管神经性水肿的十分少见但危险的副作用,其特点是唇舌嘴咽部鼻和脸部其他部位水肿,通常在用药1月内发现,也有在用药后几年才发生,一旦发生,必须立即停药。还有就是,肾功能不全的患者使用此药时要慎重,该类药会引起畸胎,禁用于妊娠期妇女。

很多时候,医生会考虑联合用药,尽可能在短时间内把血压降下来,我们最常见的组合可能就是卡托普利和硝苯地平了。

带大家简单了解一下各类药,这里提醒大家,一定要在医生的指导下服用高血压药,各类高血压都有利有弊,让专业人士为大家选出最适合您的,

如果你患有多种代谢性疾病,除了高血压外,还同时存在高血糖、高血脂,它们的危害远大于“1+1=2”的模式,会使患心血管疾病的风险成倍的增加,除了常规的治疗外,一定要保持健康的生活习惯。

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